골다공증의 원인과 증상 예방 및 치료 방법
오늘의 주제는 골다공증의 원인과 증상 예방 및 치료 방법 입니다. 골다공증은 골밀도 감소로 인해 뼈가 약해져 골절 위험이 높아지는 질환입니다. 골다공증의 유형에는 자연적으로 발생하는 원발성 골다공증과 다른 질환이나 약물에 의해 유발되는 이차성 골다공증 , 원인이 알려져 있지 않은 드문 유형의 특발성 골다공증 이 있는데, 대부분의 유형은 원발성 골다공증 이라고 보시면 됩니다. 예방과 치료를 위해서는 원인을 이해하고 증상을 빠르게 인식하는 것이 중요합니다.
골다공증의 원인
1노화
- 나이가 들면 골밀도는 자연적으로 감소합니다. 이러한 노화와 관련된 골 손실은 골다공증의 주요 원인입니다.
2.호르몬 변화
- 폐경: 여성의 경우 폐경기에 에스트로겐 수치가 감소하면 골 손실이 가속화됩니다.
- 테스토스테론 부족: 남성의 경우 테스토스테론 수치가 낮으면 골 손실이 발생할 수 있습니다.
- 가족력: 골다공증 가족력이 있으면 골다공증 위험이 높아질 수 있으며, 이는 유전적 요인이 영향을 미칠 수 있음을 나타냅니다.
3.영양소 부족
- 평소에 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하지 않으면 시간이 지남에 따라 뼈가 약해질 수 있습니다.
- 알코올, 카페인, 탄산음료를 과도하게 섭취하면 뼈 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
4.생활 습관
- 신체 활동 부족이나 과도하게 오버한 근력 운동은 뼈 손상의 원인이 될 수 있습니다.
- 흡연은 골밀도를 감소 시키고 뼈에 혈액 공급을 감소 시킬 수 있습니다.
5.이차성 골다공증 유발
- 셀리악병, 류마티스 관절염, 만성 신장 질환과 호르몬 질환 같은 특정 질환은 이차성 골다공증 유발 위험을 증가 시킬 수 있습니다.
- 코르티코스테로이드,프로게스테론, 갑상선 호르몬, 항경련제 약물을 장기간 복용하면 뼈가 약해질 수 있습니다.
6.무리한 다이어트
- 건강하지 않은 무리한 다이어트를 통한 급격한 체중 감소는 뼈 건강에 좋지 않습니다.
골다공증의 증상
골다공증은 일반적으로 골절이 발생할 때까지 눈에 띄는 증상 없이 진행되기 때문에 흔히 침묵의 질병 이라고 불리기도 합니다. 하지만 주의해야 할 몇 가지 증상이 있습니다.
1.골절
- 일반적으로 고관절, 척추, 손목의 취약성 골절은 골다공증의 주요 증상이라고 볼 수 있습니다. 이러한 골절은 외상이 거의 없거나 전혀 없이도 발생할 수 있습니다. 또한, 침대 높이에서 의 경미한 낙상 에도 골절이 발생할 수 있습니다.
2.점진적 신장 감소
- 골다공증이 척추에 영향을 미치면 점진적인 신장(키 cm) 의 감소와 허리의 구부정한 자세를 겪을 수 있습니다.
3.허리 통증
- 척추 골절은 허리 통증을 유발할 수 있으며, 다발성 골절이 발생하면 만성화 될 수 있습니다.
4.악력 감소
- 뼈가 약해지면 악력이 감소하여 손으로 물건을 잡기가 어려워질 수 있습니다.
5.손톱 이상
- 골다공증이 있는 일부 사람들은 손톱이 약해지고 쉽게 부러질 수 있습니다.
골절이 발생하기 전에 가장 효과적인 치료가 가능하므로 예방과 조기 진단이 매우 중요합니다. 골절 위험이 있다고 의심되거나 증상이 나타나면 전문의와 상담하여 골밀도 검사를 받고 예방 및 치료 방법에 대한 개별적인 자문을 받아 보시는 걸 추천 드립니다.
골다공증의 예방 방법
예방 조치에는 칼슘과 비타민 D가 풍부한 균형 잡힌 식단, 규칙적인 근력 운동, 금연, 알코올 및 카페인 섭취 제한 등이 포함됩니다. 골다공증 환자의 골 손실 속도를 늦추고 골절 위험을 줄이기 위해 약물 및 기타 치료법을 사용할 수 있습니다.
1.칼슘과 비타민 D 섭취
- 유제품, 칼슘 강화 식품, 잎이 많은 녹색 채소, 칼슘 강화 시리얼과 같은 칼슘 함량이 풍부한 식단을 섭취하세요.
- 햇빛을 충분히 쬐거나 필요한 경우 영양제를 통해 칼슘과 비타민 D를 충분히 보충 하세요.
2.균형 잡힌 영양 섭취
- 마그네슘, 인, 비타민 K 등 뼈 건강에 필수적인 영양소를 공급할 수 있도록 균형 잡힌 식단을 유지합니다.
3.과한 나트륨과 카페인을 제한
- 과도한 나트륨(염분) 섭취는 뼈에 있는 칼슘 손실을 유발할 수 있으므로 나트륨 섭취를 줄이세요.
- 과도한 카페인도 칼슘 흡수를 방해할 수 있으므로 카페인 섭취를 최소화 합니다.
4.적당한 음주
- 과도한 음주는 뼈를 약화 시킬 수 있으므로 음주량을 조절 하시기 바랍니다. 하루 적정량은 남자는 하루 2 잔, 여자는 하루 1 잔 으로 명시 되어 있습니다.
5.규칙적인 운동
- 걷기, 계단 오르기, 춤, 역도 등 체중 부하 및 근육 강화 운동을 통해 골밀도와 근력을 향상 시킵니다.
6.금연
7.낙상 예방
- 집에서 떨어 지거나, 걸려 넘어질 수 있는 위험 요소를 제거하고 필요한 경우 보조 장치를 사용하는 등 낙상 예방 조치를 추천 드립니다.
골다공증의 치료
이미 골다공증 진단을 받은 경우, 골다공증 관리에 도움이 되는 다양한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.
1.약물 치료
비스포스포네이트, 호르몬 요법 및 기타 처방약은 골 손실을 늦추고 골밀도를 높이며 골절 위험을 줄이기 위해 권장될 수 있습니다.
다만, 임신이나 모유 수유 중인 여성이나 혈중 칼슘 수치가 낮은 경우, 중증의 신장 질환이 있는 경우는 비스포스포네이트 복용을 금지 합니다.
- 경구용: 알렌드론산과 리제드로네이트, 비스포스포네이트
- 정맥: 졸레드론산
- 경구 또는 정맥: 이반드로네이트
약물 치료는 섭취와 사용 방법에 있어 주의 사항이 있으니 의사의 설명을 잘 듣고 반드시 숙지 하셔야 합니다.
2.영양제 섭취
- 남성과 여성 모두는 하루에 1,000 밀리그램 이상의 칼슘을 섭취해야 합니다. 폐경 후 여성, 노인, 사춘기 청소년, 임신이나 출산 후 여성의 경우는 1,200~1,500 밀리그램 섭취를 추천 드립니다. 의사는 적절한 칼슘과 비타민 D를 섭취할 수 있도록 영양제 섭취를 권장할 수 있습니다.
3.물리 치료
- 물리 치료사는 균형, 자세 및 전반적인 근력을 개선하기 위해 개별적인 운동 계획을 추천할 수 있습니다.
4.통증과 골절 치료
골다공증의 골절은 반드시 치료해야 합니다.
척추 압박 골절
- 척추 압박 골절로 인한 요통은 찜질과 마사지로 치료하며 필요 시 진통제와 허리 보호대를 사용할 수 있습니다. 무거운 것을 들지 않도록 하고 휴식을 취하며, 증상이 호전 되면 체중 부하 운동 (걷기, 계단 오르기, 근력 운동)을 시작 하도록 합니다.
손목 골절
- 손목 골절의 경우 수술이 필요한 경우라면 수술 후 깁스로 손목을 고정 합니다. 골다공증 관련 골절이 있었던 사람들은 약물로 치료 받아야 하는 경우가 생길 수 있습니다.
고관절 골절
- 관절을 안정화 시킨 후 증상이 있는 일부 혹은 전체 고관절을 외과적으로 대치 합니다. (고관절 치환술(반관절 성형술, 전관절 성형술))
코, 쇄골, 갈비뼈, 발 의 골절은 골다공증 관련 골절로 간주되지 않습니다.
의료진과 적극적으로 소통하여 자신의 현재 상태에 가장 적합한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 조기 진단과 적절한 관리는 골다공증 환자의 뼈 건강과 삶의 질을 크게 개선할 수 있습니다.